ANÁLISE ATUARIAL DA PROVISÃO DE EVENTOS OCORRIDOS E NÃO AVISADOS DA SAÚDE SUPLEMENTAR DE UMA OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE

Autores

  • Felipe Augusto Ameno Veiga Universidade do Estado do Rio de Janeiro – UERJ, Rio de Janeiro – RJ, Brasil
  • Bianca Pereira de Sousa Universidade do Estado do Rio de Janeiro – UERJ, Rio de Janeiro – RJ, Brasil
  • José Fabiano da Serra Costa Universidade do Estado do Rio de Janeiro – UERJ, Rio de Janeiro – RJ, Brasil
  • Mariana Ferreira de Carvalho Universidade do Estado do Rio de Janeiro – UERJ, Rio de Janeiro – RJ, Brasil

Resumo

A Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS foi criada com o objetivo de regular esse setor da economia que até então não possuia padrão de funcionamento. Sua principal atribuição é monitorar a saúde econômico-financeira das operadoras de planos e seguros de saúde, verificando se os serviços de saúde contratados por seus beneficiários estão sendo prestados. Caso a operadora não venha arcar com os compromissos assumidos, é dito que ela está insolvente. A solvência está ligada diretamente a constituição de provisões técnicas e seu registro em passivos contábeis. Este trabalho se propôs a fazer uma análise comparativa da Provisão de Eventos Ocorridos e Não Avisados (PEONA), com base numa amostra de custo de uma grande operadora de planos privados de saúde. A PEONA foi calculada através da metodologia estabelecida pela ANS e também por outras cinco metodologias: método Chain Ladder, método de Bornhuetter-Ferguson, método de Benktander-Hovinen, método da Log-Normal e método de Bootstrap. Os resultados foram comparados e discutidos e, o método Chain Ladder apresentou melhor resultado e a metodologia da ANS apresentou o pior resutado.

Palavras-Chave: Provisões de Eventos Ocorridos e Não Avisados. Agência Nacional de Saúde Suplementar. Solvência. Ciências Atuariais.

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Publicado

2014-05-25

Como Citar

Veiga, F. A. A., Sousa, B. P. de, Serra Costa, J. F. da, & Carvalho, M. F. de. (2014). ANÁLISE ATUARIAL DA PROVISÃO DE EVENTOS OCORRIDOS E NÃO AVISADOS DA SAÚDE SUPLEMENTAR DE UMA OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE. Pesquisa Operacional Para O Desenvolvimento, 6(2), 279–298. Recuperado de https://www.podesenvolvimento.org.br/podesenvolvimento/article/view/327

Edição

v. 6 n. 2 (2014)

Seção

Artigos

Licença

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